تعرف على الأمراض

 

التهاب البنكرياس

تعرف على الأمراض

 

ما هو التهاب البنكرياس؟

يعتبر التهاب البنكرياس أحد الأمراض النادرة التي تصيب البنكرياس. والبنكرياس هو غدة كبيرة الحجم تقع خلف المعدة وعلى مقربة من الأمعاء الدقيقة، وتتولى مهمة إفراز مواد كيميائية تسمى الأنزيمات الهاضمة، والتي تساعد الجسم على هضم الطعام، فضلاً عن إنتاج هرموني الأنسولين والجلوكاجون. ويمكن أن يكون التهاب البنكرياس حاداً أو مزمناً، ويؤدي كلا النوعين إلى ظهور أعراض ومضاعفات خطيرة على المرضى.1

  • التهاب البنكرياس الحادّ: يحدث عندما يصاب البنكرياس بالالتهاب بصورة مفاجئة، إلاّ أنه يستجيب عادة للمعالجة ويشفى في غضون أيام قليلة.
  • التهاب البنكرياس المزمن: وهو التهاب يصيب البنكرياس ولا يتحسّن مع مرور الوقت، بل يتفاقم ويؤدي إلى حدوث ضرر دائم.

 

ما هي أسباب التهاب البنكرياس؟

تمّ تحديد عدة أسباب تؤدي إلى الإصابة بالتهاب البنكرياس بنوعيه الحادّ والمزمن.2 وتعدّ حصى المرارة أكثر أسباب التهاب البنكرياس الحادّ شيوعاً (وهي مواد صغيرة الحجم تشبه الحصى تتشكل نتيجة لتصلّب الصفراء)، حيث تسبب التهاب البنكرياس عند مرورها عبر القناة الصفراوية المشتركة.

وتشمل أكثر أسباب الإصابة بالتهاب البنكرياس المزمن شيوعاً ما يلي:

  • تعاطي المشروبات الكحولية بكميات كبيرة ولفترة طويلة من الزمن.
  • الاضطرابات الوراثية.
  • التليّف الكيسي.
  • ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم.
  • ارتفاع مستويات الدهون.

 

ما هي أعراض التهاب البنكرياس؟

يترافق التهاب البنكرياس الحادّ عادة بظهور الأعراض التالية:3

  • ألم تدريجي أو مفاجئ في القسم العلوي من البطن.
  • حساسية وانتفاخ في البطن.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • الحمّى.
  • تسرّع النبض.
  • الجفاف.
  • انخفاض ضغط الدم.

ويترافق التهاب البنكرياس المزمن بظهور الأعراض التالية:

  • ألم في القسم العلوي من البطن والظهر.
  • الشعور بالألم عند تناول الطعام أو الشراب.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • خسارة الوزن، وذلك بسبب عدم إنتاج البنكرياس كميات كافية من الأنزيمات التي تساعد على هضم الطعام.
  • الإسهال.
  • براز دهني نتيجة لسوء الهضم، والذي يؤدي بدوره إلى سوء التغذية وخروج الدهون مع البراز.

 

كيف يتمّ تشخيص التهاب البنكرياس؟

يلجأ الأطباء إلى إجراء فحص واحد أو أكثر من الفحوصات التالية لتشخيص الإصابة بالتهاب البنكرياس الحادّ والمزمن:4

  • فحص الدم: للتحقق من مستوى الأنزيمات الهاضمة التي ينتجها البنكرياس.
  • الموجات فوق الصوتية: لمعاينة حجم ومكان الالتهاب في حال وجوده.
  • الأشعة المقطعية: للتحقق من وجود الحصى في المرارة ومعاينة مستوى الضرر الذي لحق بالبنكرياس.
  • التنظير الداخلي بالموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية للحصول على صور واضحة للبنكرياس والقنوات الصفراوية.
  • تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي: يتمّ استخدام أشعة الرنين المغناطيسي لتصوير الأعضاء الداخلية في الجسم وتحديد مكان الالتهاب.

 

كيف يتمّ علاج التهاب البنكرياس؟

تشمل الطرق والأساليب المستخدمة لعلاج التهاب البنكرياس الحادّ ما يلي:1

  • المحاليل الوريدية (خلال الإقامة في المستشفى).
  • أدوية معيّنة لتخفيف حدّة الألم.
  • المضادات الحيوية.
  • منع المريض من تناول الطعام أو السوائل عن طريق الفم للحدّ من نشاط البنكرياس.
  • إدخال أنبوب عن طريق الأنف أو الفم لإزالة محتويات المعدة في حال استمرار أعراض التقيؤ والشعور بالألم الشديد وعدم استجابتها للمعالجة.

 

وتشمل الطرق والأساليب المستخدمة لعلاج التهاب البنكرياس المزمن ما يلي:1

  • الإقامة في المستشفى لمعالجة حالات الجفاف عبر استخدام المحاليل الوريدية.
  • قد يكون اللجوء إلى خيار تغذية المريض عن طريق الأنف لعدة أسابيع ضرورياً في حال استمرار خسارته للوزن.
  • استخدام أدوية معيّنة لمعالجة الألم والتخفيف من حدّته.
  • استخدام الأدوية المكمّلة لأنزيمات البنكرياس في حال عدم إنتاج البنكرياس كميات كافية منها ذاتياً.
  • الجراحة:5
    • إزالة أية عوائق داخل القناة الصفراوية في حال كان التهاب البنكرياس ناجماً عن تضيّق القناة الصفراوية أو انسدادها.
    • جراحة المرارة إذا كان التهاب البنكرياس ناجماً عن وجود حصى في المرارة.
    • جراحة البنكرياس لتصريف السوائل المتجمعة داخل البنكرياس.

كما يُنصح الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحادّ أو المزمن بعدم التدخين أو تعاطي المشروبات الكحولية أو تناول الأطعمة الغنيّة بالدهون على الإطلاق.

 

المراجع:

Pancreatitis: MedlinePlus (U.S National Library of Medicine) https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/pancreatitis.html

Pancreatitis Causes, Symptoms, Treatments, Tests (WebMD) http://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-pancreatitis?page=2 (Accessed December 21, 2015)

Acute Pancreatitis (: Practice Essentials, Background, Pathophysiology) http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview (Accessed December 21, 2015)

Cappell, Mitchell S. "Acute pancreatitis: etiology, clinical presentation, diagnosis, and therapy." Medical Clinics of North America 92.4 (2008): 889-923.

Pancreatitis (Treatments and drugs) http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/basics/treatment/con-20028421 (Accessed December 21, 2015)