تعرف على الأمراض

 

سرطان الجلد

تعرف على الأمراض

 

ما هو سرطان الجلد؟

يصيب سرطان الجلد عادةً مناطق الجلد المكشوفة الأكثر تعرّضاً لأشعة الشمس، ولكنه يمكن أن يحدث أيضاً في أي مكان من الجسم. وهناك ثلاثة أنواع مختلفة من سرطان الجلد هي: سرطان الخلايا الصبغية (الميلانوما)، وسرطان الخلايا القاعدية، وسرطان الخلايا الحرشفية. ويسمى سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية أحياناً بسرطان الجلد غير الميلانيني.

ويعدّ سرطان الجلد أحد أكثر أنواع أمراض السرطان شيوعاً، حيث تمثّل نسبة حالات الإصابة به نحو ثلث إجمالي حالات السرطان على اختلاف أنواعها.1 وتشير الإحصائيات المتوافرة حالياً إلى أنّ هناك 2-3 مليون حالة إصابة بسرطان الجلد غير الميلانيني، و132 ألف حالة إصابة بسرطان الخلايا الصبغية (الميلانوما) تسجّل سنوياً في كافة أنحاء العالم.1

أمّا على مستوى المملكة العربية السعودية، فتشير نتائج الدراسات إلى أنّ نسبة الإصابة بحالات سرطان الجلد شكّلت 3,2? من إجمالي حالات الإصابة الجديدة بكافة أنواع أمراض السرطان التي تمّ تشخيصها في عام 2010. 2 كما يحتل هذا النوع من السرطان المرتبة التاسعة لجهة معدلات انتشاره بين الرجال والنساء على حدٍّ سواء.3

 

ما هي أسباب سرطان الجلد؟

تعدّ الأشعة فوق البنفسجية التي تنبعث من الشمس السبب الرئيسي للإصابة بمعظم أنواع سرطان الجلد، حيث تؤدي هذه الأشعة إلى إلحاق الضرر بالحمض النووي لخلايا الجلد. كما قد تساهم المصادر الاصطناعية للأشعة فوق البنفسجية كالمصابيح الشمسية وحجيرات تسمير البشرة أيضاً في الإصابة بسرطان الجلد. ومع ذلك، قد يصيب سرطان الجلد في بعض الأحيان مناطق من الجلد غير المعرّضة لأشعة الشمس، مما قد يشير إلى وجود عوامل أخرى عدا عن أشعة الشمس يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بهذا النوع من السرطان.4

 

ما هي العوامل التي تزيد من احتمال الإصابة بسرطان الجلد؟

تشمل أبرز العوامل التي تزيد من احتمال التعرّض لخطر الإصابة بسرطان الجلد ما يلي:5

  • اللون الطبيعي للجلد: يعدّ الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة التي لا تسمرّ بسهولة، أو ذوي الشعر الأحمر أو الأشقر والعيون فاتحة اللون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الجلد.
  • تعرّض إحدى مناطق الجلد لحروق الشمس سابقاً يزيد من احتمال الإصابة بسرطان الجلد.
  • قضاء فترات طويلة تحت أشعة الشمس دون استخدام المستحضرات الواقية من الأشعة الضّارة.
  • وجود سوابق عائلية للإصابة بسرطان الجلد.
  • الإصابة بأحد أنواع سرطان الجلد سابقاً.
  • المناطق المرتفعة أو ذات المناخ المشمس: يتعرّض الأشخاص الذين يعيشون في هذه المناطق إلى أعلى مستوى من الأشعة فوق البنفسجية، مما يزيد من احتمال إصابتهم بسرطان الجلد.
  • ضعف الجهاز المناعي.
  • التعرّض للإشعاع.
  • أنواع معيّنة من الشامات ووجود عدد كبير منها في الجسم: يعدّ الأشخاص الذين لديهم عدد كبير من الشامات في الجسم أو شامات غير طبيعية والتي تسمى "وحمات خلل التنسج" أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الجلد.
  • التعرّض لمواد معيّنة: يزيد التعرّض للزرنيخ على سبيل المثال من احتمال الإصابة بسرطان الجلد.

 

ما هي أعراض سرطان الجلد؟

تؤدي الإصابة بسرطان الجلد إلى ظهور بقعة أو قرحة على الجلد تسبب الحكة والشعور بالألم، والتي قد تنزف ولا تشفى لفترة طويلة تصل إلى أربعة أسابيع. وتختلف علامات وأعراض سرطانات الجلد باختلاف أنواعها وتشمل ما يلي:6

  • سرطان خلايا الجلد الحرشفية: ظهور كتل وردية اللون قد تكون ذات طبقة سطحية صلبة أو متقشرة. كما أنها قد تنزف بسهولة وتتحول إلى قرحة.
  • سرطان خلايا الجلد غير الحرشفية: تظهر هذه الأنواع من السرطان على شكل كتل صغيرة لامعة ذات لون أحمر أو وردي وتنمو ببطء. كما أنها قد تظهر أيضاً على شكل بقع حمراء متقشرة.

 

كيف يتمّ تشخيص سرطان الجلد؟

يتمّ تشخيص الإصابة بسرطان الجلد عبر فحص الجلد وأخذ عيّنة (خزعة) من الخلايا المصابة:7

  • فحص الجلد: يقوم الطبيب بالتحقق من وجود علامات وأعراض الإصابة بسرطان الجلد، وفي حال الاشتباه بالإصابة بالمرض، يطلب إجراء مزيد من الفحوصات للتأكد من نتائج التشخيص.
  • الخزعة الجلدية: وهي أخذ كمية صغيرة من خلايا الجلد المصابة للفحص والتحقق من وجود خلايا غير طبيعية تحت المجهر.

 

كيف يتمّ علاج سرطان الجلد؟

يعتمد علاج سرطان الجلد على مدى شدّة الأعراض وعمق الإصابة ومكانها، ويشمل ما يلي:8

  • العلاج بالتجميد: يشمل هذا العلاج سكب النيتروجين السائل على المنطقة المصابة بسرطان الجلد بهدف تجميد الخلايا السرطانية ووقف نموها.
  • الجراحة الاستئصالية: تشمل هذه الجراحة استئصال المناطق المصابة بالسرطان وأجزاء من الأنسجة السليمة المحيطة بها لضمان التخلص من كافة الخلايا السرطانية وإزالتها بشكل كامل.
  • جراحة "موس": هي نوع خاص من الجراحة يقوم خلالها الطبيب بإزالة الورم بشكل تدريجي، وذلك بالإضافة إلى إزالة أجزاء صغيرة من الجلد المحيط به.
  • التجريف والتجفيف الكهربائي أو العلاج بالتبريد: يقوم الطبيب بكشط طبقات الخلايا السرطانية وإزالتها باستخدام أداة خاصة تسمى "المكشطة".
  • العلاج الإشعاعي: يشمل استخدام الأشعة السينية أو غيرها من الأشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية.
  • العلاج الكيميائي: يشمل استخدام أدوية كيميائية معينة للقضاء على الخلايا السرطانية.

 

ما هي طرق الوقاية من الإصابة بسرطان الجلد؟

يمكننا الحدّ من احتمال الإصابة بسرطان الجلد عبر مراعاة الإرشادات والنصائح التالية:9

  • تجنّب أشعة الشمس الحادّة وخاصة خلال الفترة الممتدة من الساعة العاشرة صباحاً وحتى الرابعة مساءً.
  • تجنب الإصابة بالحروق وعدم قضاء فترات طويلة تحت أشعة الشمس.
  • تجنب تسمير الجلد وعدم استخدام حجيرات التسمير الاصطناعي التي تنتج الأشعة فوق البنفسجية الضّارة.
  • ارتداء الملابس التي تغطي معظم أجزاء من الجسم.
  • ارتداء قبعة واسعة الحواف للوقاية من أشعة الشمس.
  • استعمال النظارات الشمسية القادرة على حجب الأشعة فوق البنفسجية.
  • استخدام المستحضرات الواقية من أشعة الشمس التي لا يقلّ عامل الحماية فيها عن 15 بصورة يومية.
  • وضع كمية كافية من الواقي الشمسي تعادل أونصة واحدة على كامل الجسم قبل ساعة واحدة من التعرّض لأشعة الشمس.
  • فحص كامل جلد الجسم مرة واحدة كلّ شهر.
  • مراجعة الطبيب مرة واحدة كلّ عام لإجراء فحص دقيق وشامل للكشف عن سرطان الجلد.

 

 المراجع:

Skin cancers (WHO) http://www.who.int/uv/faq/skincancer/en/index1.html (Accessed January 17, 2016)

Alwunais, Khalid M., and Sohail Ahmad. "Pattern of skin cancer at Dammam Medical Complex in Dammam, Saudi Arabia." Journal of Dermatology & Dermatologic Surgery (2015).

Saudi Cancer Registry, 2010 Saudi Cancer Registry, cancer incidence report, Saudi Arabia, 2010.

Skin cancer (non-melanoma) - Causes  (Skin cancer (non-melanoma)) http://www.nhs.uk/Conditions/Cancer-of-the-skin/Pages/Causes.aspx (Accessed January 17, 2016)

Skin cancer (Risk factors) http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/skin-cancer/basics/risk-factors/con-20031606 (Accessed January 17, 2016)

Skin cancer symptoms (Skin cancer symptoms) http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/skin-cancer/about/skin-cancer-symptoms (Accessed January 17, 2016)

Skin cancer (non-melanoma) - Diagnosis  (Skin cancer (non-melanoma)) http://www.nhs.uk/Conditions/Cancer-of-the-skin/Pages/Diagnosis.aspx (Accessed January 18, 2016)

Skin cancer (Treatments and drugs) http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/skin-cancer/basics/treatment/con-20031606 (Accessed January 18, 2016)

Skin Cancer Foundation (Preventing Skin Cancer) http://www.skincancer.org/prevention/sun-protection/prevention-guidelines/preventing-skin-cancer (Accessed January 18, 2016)