1	ماذا تتوقع من أخصائي التخاطب؟ مشاعل آل سعود أخصائية تخاطب مستشفى الملك فيصل التخصصي
2	الخدمات التي يقدمها أخصائي التخاطب تتعلق ب... التخاطب و البلع
3	ينقسم تأثير مرض الرعاش على البلع إلى جزئيين:
4	"مجرى الأكل في البلعوم" مجرى الأكل في البلعوم: تبدأ هذه المرحلة عندما ينخفض الثلث الأخير من اللسان و تبدأ انقباضات البلعوم لإيصال الأكل الى المريء. و هنا يعاني مريض الرعاش من تأخر بسيط في بدء انقباضات البلعوم بالإضافة الى ضعف هذه الانقباضات مما يؤدي إلى تجمع بواقي الأكل في البلعوم.
5
6
7	أعراض و علامات صعوبة البلع عدم القدرة على التحكم باللعاب و الأكل داخل الفم بواقي الأكل في الفم بعد البلع الكحة أثناء أو بعد البلع الكحة المتكررة مباشرة بعد الانتهاء من الوجبة التهابات الصدر المتكررة نقص في الوزن دون وجود مسببات أخرى صوت مبلول بعد شرب الماء أو أكل الطعام أن يشتكي المريض من صعوبات في البلع
8	التخاطب يتميز كلام الأشخاص المصابين بمرض الرعاش بالتالي: عدم القدرة على رفع الصوت نتيجة نقص في مساندة النفس تكرار الأصوات (التأتأة) تغير الدقة في اللفظ نمط و ارتفاع موحد في الكلام سرعة متغيرة في الكلام
9	الخصائص العامة المؤثرة على التواصل خلو الوجه من التعبير و نقص حركة عضلات الوجه والأطراف أثناء الكلام اهتزازات الذقن و الفم و اللسان الغير إرادية اهتزازات الرأس بعض الأشياء التي يمكن أن يشتكي منها المريض ”عدم القدرة على رفع الصوت“، ”زيادة سرعة الكلام“، ”كلام غير واضح“، ”التأتأة“، ”صعوبة في البدء بالكلام“، ”تصلب الشفتين“
10	دور أخصائي التخاطب يتضمن الآتي: زيادة فعالية و طبيعية التواصل. زيادة تحفيز القدرات المتبقية للمريض و ذلك بتعديل: طريقة التنفس، نوعية الصوت، الرنين، طريقة اللفظ و الكلام. استخدام الوسائل التعويضيه ان أمكن للخصائص شديدة التأثر كاستخدام ألواح التواصل. زيادة قوة العضلات المسئولة عن البلع. التقليل من مشاكل البلع، نزول الوزن و الجفاف و الالتهاب الرئوي عن طريق: ايجاد وضعيات الجلوس المناسبة، معرفة كثافة السوائل أو قوام الأكل الأكثر سهوله وأمانا للمريض في الوقت نفسه، استخدام وسائل التغذيه البديله.
11	طريقة لي سيلفرمان في علاج الصوت يوجد علاج لمشاكل الكلام التي تم ذكرها سابقا درجة الاستفادة من هذه الطريقة تعتمد على مدى تقدم مرض الباركنسون يحتاج المريض إلى أن يحضر ستة عشر جلسة متتالية يجب أن يكون المريض شديد الالتزام بالجلسات تستمر نتائج العلاج لمدة سنتين
12	النصائح المقترحه على المريض: حاول أن تبدأ الحديث بالتركيز على ايضاح اللفظ في أول الكلمه أو أول الجمله محاولا اختيار جمله قصيرة في البداية قبل الاسترسال في الحديث. حاول أن تتكلم ببطء، بصوت مسموع و واضح مع استخدام جمل قصيرة و التوقف بين الجمل. حاول المبالغه في لفظ الحروف أثناء الكلام. دائما اسأل المستمعين لكلامك عن فهمهم لما تحاول قوله. حاول أن تستريح أو أن تقلل من كلامك اذا شعرت بتعب أو مجهود ، لأنه مع الاسترسال سيصبح الكلام أكثر صعوبة وأقل وضوحا. اذا شعرت بالإحباط أثناء الكلام حاول ان تستخدم وسائل مساعده للتواصل كاستخدام الإشارة لإيصال المعلومة
13	النصائح المقترحه للمستمعين للمريض حاول السيطرة على البيئة المحيطه بمكان المحادثه و ذلك بتقليل الأصوات المزعجه و مشتتات الانتباه. حاول الانتباه لكلام المريض و ملاحظة تعبيرات وجهه ويديه. اعطي المريض مجالا كافيا للكلام، كن صريحا معه و اخبره اذا ما وجدت صعوبة في فهمه. حاول اعادة الجزء الذي لم تفهمه من كلامه، وبهذه الطريقه لا يترتب عليه اعادة كل ما قاله. اذا لم تكن قادرا على فهم كلام المريض حتى بعد تكرار كلامه أكثر من مره، حاول أن تسأله أسئلة بحيث تكون الاجابة (بنعم أو لا)، أو اطلب منه كتابة أفكاره ان استطاع.
14	"شكرا على حسن الاستماع" شكرا على حسن الاستماع