رقم تقرير المرافقة
اسم المرافق الأول
اسم عائلة المرافق
بداية تاريخ االمرافقة
عدد أيام المرافقة

رقم بيان الإجازة
اسم المريض الأول
اسم عائلة المريض
تاريخ بداية الإجازة
تاريخ نهاية الإجازة